Мониторинг эффективности терапии соматоформных расстройств

Регулярное отслеживание симптомов соматоформных расстройств (СР) во время лечения позволяет оценить его эффективность и провести коррекцию при необходимости^1-3.

Инструменты отслеживания симптомов СР

Основная цель лечения СР — улучшить контроль симптомов заболевания¹. Одним из самых распространенных инструментов для количественной оценки их выраженности является шкала PHQ-15. Она помогает отслеживать изменения в тяжести проявлений патологии в процессе лечения^2,3.

Как часто применять?

Частота контроля симптомов СР может варьироваться в зависимости от конкретных потребностей пациента и тяжести его состояния. Обычно опросник PHQ-15 заполняют регулярно, чаще всего ежемесячно^3,4.

Достаточно ли информативен этот метод мониторинга?

PHQ-15 опирается на прочный фундамент исследований, подтверждающих его корректность.

• Валидность: PHQ-15 эффективно измеряет тяжесть соматических симптомов, демонстрируя хорошую конструктивную валидность. Он также хорошо согласуется с другими показателями соматизации физического здоровья.
• Надежность: демонстрирует высокую согласованность в различных исследованиях, что указывает на измерение одной и той же базовой концепции.
• Чувствительность к изменениям: чувствителен к изменениям выраженности соматических симптомов с течением времени, что делает его полезным для мониторинга прогресса в лечении⁴.

На что обратить внимание при регулярных визитах

Кроме оценки выраженности соматических симптомов, для отслеживания эффективности лечения СР в динамике можно использовать и другие методы. Во время регулярных визитов пациентов следует обратить внимание на^1,3:

• улучшение качества жизни — оцените изменения в функционировании пациента (работа, социальные связи, повседневная активность);
• изменения в тревожности и депрессии — измерьте уровни тревожности и депрессии, так как эти состояния часто сопутствуют СР;
• мониторинг отказов от дополнительных специалистов и тестов — проследите прогресс через уменьшение обращений к другим специалистам или прохождения ненужных тестов.

Комбинация этих подходов может помочь контролировать процесс лечения СР и корректировать их при необходимости^1,3.

PHQ-15 (PatientHealthQuestionnaire-15) — опросник здоровья пациента
СР — соматоформное расстройство

Источники:

1. Somatic symptom disorder: Treatment. Available at: https://www.uptodate.com/contents/somatic-symptom-disordertreatment#H952751729.
2. Somatic symptom disorder: Assessment and diagnosis. Available at: https://www.uptodate.com/contents/somatic-symptom-disorder-assessment-and-diagnosis.
3. Patient Health Questionnaire-15 (PHQ-15). Somatic Symptom Severity Scale. Available at: https://reference.medscape.com/calculator/460/patient-health-questionnaire-15-phq-15.
4. Easton V.C. Using the Patient Health Questionnaire-15 (PHQ-15) with your Therapy Clients. Available at: https://www.blueprint.ai/blog/using-the-patient-health-questionnaire-15-phq-15-with-your-therapy-clients.