Особенности коморбидной патологии при мигрени без ауры у детей и влияние ее лечения на течение болезни

Шалькевич Л.В., Жевнеронок И.В.
Белорусская медицинская академия последипломного образования, г. Минск, Республика Беларусь

Мигрень — первичная форма головной боли с высокой вариабельностью и не
предсказуемой частотой приступов, часто сопровождающаяся разнообразными коморбидными состояниями, которые влияют на клиническое течение заболевания и усложняют его лечение.

Цель: оценить частоту и структуру ведущих неврологических коморбидных нарушений при мигрени без ауры у детей и оценить динамику частоты атак после их лечения.

Материалы и методы. Сформировано две группы в зависимости от формы заболевания: 1-я группа (основная) — мигрень без ауры (МБА), 2-я группа (сравнения) — мигрень с аурой (МСА). Группу МБА составили 142 пациента. Группу МСА составили 96 пациентов.

Результаты. При МБА неврологические коморбидные нарушения встречаются в 77,5 %
(110 случаев), что 2,5 раза чаще, чем при МСА — 31,2 % (30 случаев) (pФишера
< 0,001). Во всех случаях коморбидных нарушений выявлен астенический синдром (изолированно или в сочетании с другими нарушениями), их лечение (нефармакологическое и фармакологическое) существенно повлияло на течение МБА с уменьшением частоты атак.

Выводы. Коррекция коморбидных неврологических нарушений при МБА у детей уменьшает количество приступов (за три контрольных месяца), что обосновывает целесообраз
ность данного подхода при лечении МБА в педиатрической популяции.